O aumento da prevalência da obesidade e as falhas no atendimento desses casos despertaram um alerta na gestão do sistema de saúde em Guarulhos: os profissionais envolvidos nesse cuidado precisam estar melhor qualificados. Por isso, com intuito de incrementar a capacitação dos profissionais de saúde para o cuidado da obesidade, a cidade presenciou uma mobilização inédita.

Em live do PBO (Painel Brasileiro da Obesidade), a nutricionista Lígia Ortolani, que também é coordenadora da Rede de Atenção às Pessoas com Doenças Crônicas de Guarulhos, explicou como funcionou a mobilização. Após um contato próximo com os profissionais de saúde que estão na ponta do cuidado da obesidade, ela identificou as principais lacunas desse atendimento, o que serviu de base para a elaboração de projetos de capacitação.

As iniciativas começaram principalmente em 2022 com a flexibilização da pandemia, depois que profissionais de saúde notaram um aumento nos casos de obesidade, diabetes e hipertensão e um agravamento de depressão e ansiedade nesses pacientes. “Desde o ano passado, retomamos a capacitação dos nossos profissionais para que consigam atender de melhor forma as pessoas com acolhimento e reabilitação”, disse Lígia.

Para melhorar o cuidado em obesidade

Assim, a capacitação oferecida em Guarulhos tem diversos objetivos voltados aos profissionais de saúde:

• reconhecer o aspecto multifatorial da obesidade;
• informar sobre toda a linha de cuidado da obesidade, do diagnóstico a um possível pós-operatório;
• instruir a respeito da alimentação;
• habilitar para o acolhimento;
• realizar grupos de mudança de estilo de vida.

A estruturação de projetos de capacitação não é uma iniciativa solitária. Além de mobilizar gestores e profissionais de saúde, esse trabalho também exige a parceria com universidades e outras instituições. Durante a live do PBO, Lívia citou uma parceria com o Centro de Pesquisa em Obesidade e Comorbidades da Unicamp (Universidade Estadual de Campinas) e com a Sociedade Brasileira de Diabetes.

Ela também lembrou da importância de buscar patrocínio para os programas de capacitação de profissionais de saúde e de mobilizar diretamente esses agentes. Para isso, um caminho de sucesso foi a criação de grupos de WhatsApp para mapear quais as principais dificuldades e lacunas que esses profissionais andam enfrentando na ponta do atendimento. É com base nisso que as capacitações são estruturadas.

Os resultados da capacitação em obesidade

Voltado tanto para a atenção básica quanto para a especializada, o projeto de capacitação de Guarulhos gerou vários resultados. Por exemplo, montados protocolos para o cuidado da obesidade. Além disso, a capacitação resultou na formação de grupos coordenados por equipes multidisciplinares para falar sobre as principais dificuldades na vida de uma pessoa com obesidade e quais mudanças de comportamento a doença exige. Lígia, inclusive, lembrou que foi solicitado que todas as 69 UBSs (Unidades Básicas de Saúde) de Guarulhos contenham grupos voltados especificamente à mudança de estilo de vida.

Outra iniciativa de destaque foi a criação do grupo multiprofissional chamado “Programa Peso Saudável”, que existe até hoje. A proposta é ter 12 encontros durante o ano para abordar temáticas relacionadas à obesidade, como ansiedade, alimentação e exercício físico. O programa é descentralizado territorialmente para que pessoas de diversas regiões da cidade consigam acessar o serviço.

No geral, a capacitação para o cuidado da obesidade busca trazer três resultados principais para o profissional de saúde: criar maior autonomia profissional, gerar mais segurança no atendimento e melhor qualificar essa assistência. “Você [o profissional de saúde] vai ter que acolher um paciente com sobrepeso e obesidade. Não é melhor estar capacitado para isso?”, refletiu Lígia.

Os desafios para capacitação em obesidade

O caminho para emplacar esse projeto de capacitação, porém, apresentou alguns obstáculos. O primeiro deles foi motivar os profissionais a aderirem às iniciativas. Em segundo, foi despertar a atenção de gestores de saúde para essa necessidade. Lígia diz que uma estratégia pode ser apresentar ao gestor a importância de melhor qualificar o cuidado da obesidade a partir dos custos que as internações trazem.

“Enquanto gestão, precisamos dar ferramentas para que o profissional de saúde faça e só depois cobrá-lo. Muitas vezes cobramos sem dar ferramentas”, resume Lígia.