Painel Brasileiro da Obesidade
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Nome da publicação: Pontos de corte da circunferência do pescoço e da relação cintura-estatura como preditores da obesidade e risco cardiovascular em adolescentes
Authors: Wyllyane Rayana Chaves Carvalho, Ana Karina Teixeira da Cunha França, Alcione Miranda dos Santos, Luana Lopes Padilha, Eduarda Gomes Bogea
Published in: 2023
File type: Artigo de periódico
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Muitos estudos utilizam métodos e indicadores tradicionais, incluindo o Índice de Massa Corporal (IMC) e a circunferência da cintura, para determinar a associação entre obesidade e risco cardiovascular. Entretanto, poucas pesquisas compararam o desempenho desses indicadores em predizer a obesidade e o risco cardiovascular em adolescentes.
Determinar pontos de corte da circunferência do pescoço (CP) e da relação cintura-estatura (RCE) como preditores de obesidade e risco cardiovascular em adolescentes.
O estudo foi desenvolvido no contexto do Consórcio da Coorte de Nascimento RPS, que envolve as cidades brasileiras de Ribeirão Preto, Pelotas e São Luís. Os resultados aqui apresentados referem-se à avaliação da composição corporal de 634 adolescentes de 18 e 19 anos de São Luís (Maranhão) por meio da pletismografia de ar, em 2016. Este é um método não invasivo, seguro, preciso e rápido, considerado padrão-ouro para avaliação da composição corporal, que utiliza o princípio de deslocamento de ar para medir o volume corporal total, bem como a quantidade de gordura corporal e massa magra.
De acordo com o índice de massa corporal, nenhuma mulher e apenas 3,8% dos homens tinham obesidade. Contudo, os resultados mostraram uma elevada prevalência de obesidade em adolescentes, especialmente em mulheres (39,4%), quando avaliados pela porcentagem de gordura corporal medida pela pletismografia de ar. Os pontos de corte de circunferência do pescoço de 40 cm para mulheres e 44 cm para homens foram capazes de identificar obesidade e risco cardiovascular em adolescentes, principalmente no sexo masculino. Embora a relação cintura-estatura (RCE) de 0,50 para ambos os sexos seja um bom preditor de obesidade, sua aplicação é limitada para predizer o risco cardiovascular.
A tabela abaixo apresenta os valores de sensibilidade e especificidade de cada medida segundo o ponto de corte utilizado. Os valores são considerados excelentes quando a área sob a curva ROC está entre 0,90 e 1,00, bons entre 0,80 e 0,90, razoáveis entre 0,70 e 0,80 e ruins entre 0,60 e 0,70.